DOR no peito que não é cardíaca?
SIM, existem muitas dores na região do peito que não são de origem cardíaca (mais de 1/3 dos casos), PORÉM a pessoa que apresenta esse tipo de sintoma deve SEMPRE, em primeiro lugar realizar uma avaliação com o Cardiologista, para uma investigação minuciosa da questão cardíaca, principalmente para descartar síndromes coronarianas.
Estando tudo OK nesse ponto, é importante salientar também que existem dores no peito/tórax de origem pulmonar e também do trato digestório, como o Refluxo Gastro-Esofágico (RGE), por exemplo.
MAS, também as condições que afetam as estruturas MUSCULOESQUELÉTICAS da parede torácica estão entre as causas mais comuns de dor torácica.
Portanto a dor torácica não-cardiogênica abrange a investigação do trato digestório, do aparelho musculoesquelético, do aparelho respiratório e de distúrbios psicológicos inclusive.
Uma condição bastante comum de DOR na região do peito é a Costocondrite, uma inflamação das articulações condroesternais (costelas com o osso esterno do peito).
É uma condição comum vista em pacientes que se apresentam ao consultório e departamentos de emergência.
A palpação das articulações condroesternais afetadas da parede torácica causa sensibilidade.
Locais de alterações funcionais comumente atreladas à DOR musculoesquelética na região do peito:
Disfunções/Falta de mobilidade na Coluna Torácica (pois articula com as costelas e respectivamente com o osso esterno “peito”).
Osso Esterno: traumas, torções “mal jeito”, esforço excessivo com os músculos peitorais maiores.
Costelas: traumas, sobrecarga muscular, movimentos em amplitudes exageradas ou repetitivos (inclusive tosses e espirros).
Músculos: diversos músculos podem irradiar dores no “peito”, principalmente os que se inserem na região esternal, assim como o Diafragma (músculo respiratório).
Nervos: os nervos da região, chamados de intercostais podem ser abalados por falta de mobilidade em um segmento da coluna vertebral, por músculos intercostais tensos, e também por falta de algumas vitaminas ou efeito adverso de medicações que causam neuralgias.
Sequelas Pós-Cirúrgicas: quando realizadas incisões/cortes na região do peito/tórax, as mesmas podem causar fibroses de tecidos cicatriciais.
Contudo, percebe-se que a “DOR no peito/tórax” é complexa…
Passando por uma abordagem multidisciplinar (Cardiologista, Pneumologista, Gastroenterologista), e nos casos musculoesqueléticos, também por um FISIOTERAPEUTA CLÍNICO treinado, onde a Terapia Manual Ortopédica é de grande valor para a eliminação da DOR e restaurar a FUNÇÃO.
Dr. Luciano Hoefling
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